ФГБУЗ МСЧ №59

Сколько родителей мучались вопросами: «Каким вырастет мой малыш? Будет ли он таким же высоким как папа или пойдет в маму?» Не дай Бог ребенку быть ниже своих сверстников, особенно если это мальчик. Сразу привяжется какая-нибудь обидная кличка вроде «пигалицы» или еще похуже. Высоким девочкам грозит обидное прозвище «дылда», а в придачу и невроз на фоне депрессии. Кто в этом виноват и что с этим делать? Давайте разберемся вместе.

Основы нормального роста закладываются еще до появления малыша на свет. Речь идет не только о генах. Будущая мама должна, в первую очередь, задуматься о своем питании. Пища должна быть калорийной (не менее 1500 ккал в день) и содержать такие микроэлементы как йод и железо, а также витамины (К, А, D, фолиевая кислота). Дефицит белка в питании беременной женщины может затормозить развитие будущего ребенка. Не кстати будут и хронические заболевания матери, такие как анемия, болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Ну, и, естественно, все вредные привычки.

Родители постоянно сравнивают своего ребенка с другими: насколько он ниже или выше своих сверстников. А зря. Бить тревогу, если ребенок ниже большинства одногодок, совсем не стоит. Здесь имеет значение не количество сантиметров в длину (к примеру, 140 см вместо 143 см), а то, насколько вырастает малыш ежегодно.

Чтобы было удобнее следить за развитием ребенка, записывайте с его рождения  изменения роста и веса. В первый год это нужно делать каждый месяц, а потом - каждые полгода. Купите малышу забавный ростометр, и важное исследование превратится для него в любимое дело.

Беспокойство оправдано лишь, когда ребенок рос в привычном темпе, а потом начал резко от него отставать. В таком случае не стоит обращаться к народной медицине. Малыш не начнет «расти как на дрожжах», если вы будете заставлять его каждый день пить этот неприятный напиток. Да и молоко с яйцами, и отвар из шиповника вряд ли ощутимо помогут. Самый верный шаг - обратиться к врачу, в первую очередь, к терапевту. Он сделает необходимые замеры и определит, является ли задержка роста - нормой или все же есть проблемы со здоровьем.

        Кроха-сын к отцу пришел...

«Маленький рост» - это значительное отставание в росте по сравнению со средним значением для возраста человека, пола и национальности. Низкорослым считается тот, кто ниже 97% своих сверстников того же пола.

Гены маленького роста в большинстве случаев передаются по наследству. Дети невысоких родителей изначально ниже своих ровесников, но растут в нормальном темпе. Тут с генами не поспоришь. Наследственно маленький рост - это не заболевание и поэтому не поддается никакому лечению.

Нередко бывает такой вариант, что один из родителей высокого, а другой - низкого роста. В этом случае генетический рост ребенка можно элементарно посчитать. Для этого рост матери складывается с ростом отца и полученная цифра делится  пополам. Потом к результату прибавляется 6,5 см (если у вас мальчик), или отнимается 6,5 см (если у вас девочка). С помощью таких нехитрых арифметических вычислений вы получите возможный рост вашего ребенка. Однако бывают исключения. К примеру, если малыш растет в более хороших условиях, чем его родители, он может их обогнать по росту.

Нередки случаи, что у детей, которые в раннем возрасте имели нормальный средний рост, происходит замедление конституционального развития. Это тоже заложено генетически. Обычно замедление развития начинается в период от 6 месяцев до 2 лет, и приводит к отставанию от средних значений роста. После 3 лет нормальный темп роста у таких детей, как правило, возобновляется и они «догоняют» своих ровесников.

Кстати, еще один существенный момент. Мальчики обычно повторяют сценарий, по которому рос их папа или другие родственники по мужской линии - дядя или дедушка. Девочки растут по «женской линии», как их мама, бабушка или тетя. Так что если папа ребенка всегда стоял на физкультуре в конце шеренги, а потом за год «вымахал», скорее всего, сын со временем догонит, а может быть, перегонит ровесников.

      Гормон роста.

Если ребенок растет слишком медленно или совсем не растет, врач назначает тщательное обследование. Только после него можно выяснить возможные причины. Это могут быть хронические болезни сердца, легких, кишечника или почек у ребенка. Пагубно влияет на темпы роста неправильное или недостаточное питание в грудничковый период и в период полового созревания. Значительные психологические стрессы так же могут замедлить рост ребенка, особенно если они случаются в дошкольном возрасте. Дети, лишенные материнской ласки и внимания, отстают в росте.

Часто причиной замедления роста является недостаточная выработка гормонов. На рост влияют два вида гормонов: тироиды и так называемые гормоны роста. Нехватка этих гормонов выявляется только после тщательного обследования. В таком случае врачом назначается медикаментозное лечение.

Максимально эффективным лечение будет, если к врачу обратились до начала полового созревания (до 10-12 лет). Высокоэффективным - при обращении от 12 до 14 лет. Эффективным считается лечение при обращении от 14 до 16 лет. После 18 лет вряд ли вряд ли стоит ждать результатов. Будет слишком поздно.

      Борьба за сантиметры.

Конечно, наследственность не изменишь. Да и социально-экономические условия не всегда возможно улучшить. Однако изменить питание и образ жизни -  вполне реально.

Дети, которые плохо едят, обычно отстают по росту от своих сверстников. Для нормального роста важна пища, богатая белком, молочные продукты, которые являются основным источником кальция, и витамины A, D, E. Витамин А содержится в мясе, молоке, сливочном масле, свиной и говяжьей печени. Витамин D - в яйцах, осетровой икре, сливочном масле. Витамин Е - в хлебе, орехах, зелени, растительном и сливочном масле.

Родители, которые укладывают ребенка спать вовремя, не позднее 10 часов вечера, поступают мудро. Ученые уже доказали, что именно ночью в кровь выделяется гормон роста и именно в это время суток малыш растет.

Регулярные физические упражнения без сильных перегрузок и переутомления также важны для роста ребенка. Двигательная активность активизирует обмен веществ, а значит, улучшает работу гормональной системы.

Есть еще один «фактор роста» - это качество жилища. Обратите внимание на дом, в котором вы живете. В сыром помещении, без санитарных условий, вряд ли малыш будет нормально развиваться. Желательно, чтобы комната ребенка была светлой, просторной и чистой. А также, по возможности, его личной. Не стоит поселять малыша с бабушками, тетями и другими возможными родственниками.

Если, несмотря на все приложенные усилия, подрасти не удалось - огорчаться все же не стоит. Разве внешность - это главное? Неужели маленький рост может помешать устроиться на работу, если вы талантливы? Встречаться с любимым человеком, если вы безумно привлекательны? Вспомним хотя бы великих людей, которые поразили историю своими достижениями и открытиями: Наполеон, Ленин, Есенин... Их рост не превышал 160 сантиметров, однако, не помешал им добиться потрясающих побед.

      Акселерация.

Низкий рост - нередкое явление, но все же люди с каждым десятилетием становятся все выше. И, возможно, проблема маленького роста лет через сто будет уже не актуальна. Сегодня 1,80 м является нормальным показателем мужского роста. Хотя каких-то 200 - 300 лет назад мужчины с ростом 1,70 считались гигантами. А рыцарские доспехи средневековья были миниатюрны до смешного.

С чем это связано? Оказывается, за последние сто лет очень увеличилось потребление белка. Белок, как было не раз доказано, стимулирует и определяет скорость роста. Так, в кроличьем молоке содержится 10,4 % белка, а в человеческом 1,1%. Соответственно кролик растет намного быстрее человека.

В Европе в 1850 г. потребление мяса в среднем на одного человека в год составляло 17 кг. В 1970 г. потребление достигло 74 кг в год. С каждым годом эта цифра становится все больше.

Еще одна причина акселерации - большое потребление сахара. Сахар не только калориен, он способен стимулировать выделение инсулина. Инсулин в свою очередь активизирует работу гипофиза, выделяющего больше гормонов роста.

Интенсивно растущие дети часто жалуются на недомогания. Причина кроется в том, что когда ребенок слишком быстро и интенсивно растет, внутренние органы растут медленнее костной системы. Действительно может возникать некий дискомфорт, недомогание. Бывают мышечные боли, но, как правило, несильные. В это время нередко у детей определяются, например, так называемые физиологические шумы в сердце. Родителям не стоит паниковать, но в то же время нельзя совсем не обращать внимания на жалобы ребенка - необходимо внимательное и регулярное наблюдение врача, чтобы не пропустить начало действительно серьезного заболевания.

Надежда БУГАКОВА, Ольга ФЕОКТИСТОВА, педиатр.

        На заметку.

Если рост доношенного ребенка укладывается в отрезок 45-55 см, а вес от 2,5 до 4,6 кг, значит поводов для тревоги нет. При нормальном развитии удвоение веса происходит к 4-5 месяцам и увеличение веса в 3 раза к году. Здоровый малыш за первый год прибавляет около 25 см роста. В два года отметка роста должна на 10-12 см выше. До подросткового периода ребенок прибавляет по 5-6 см в год. Потом происходит ростовой скачок. Девочки в 11-12 лет прибавляют в росте от 6 до 11 см в год и к 15 годам практически перестают расти. Половое созревание мальчиков происходит позже. В 13-14 лет они вырастают на 7-12 см и продолжают расти вплоть до 20 лет.

Сайт Медицинский портал Пензы.